OneCare Connect

권리와 책임

OneCare Connect 회원은 특정한 권리와 책임이 있으십니다.

회원은 다음 권리가 있으십니다:

  • OneCare Connect Cal MediConnect Plan (Medicare-Medicaid Plan)에 관한 가능한 프로그램과 서비스들, 의사들, 의료 제공자를, 의료 시설, 약 혜택과 비용에 관한 정보를 회원이 이해할수 있는 형식으로 받음;
  • 항상 존엄과 존중받음;
  • 강요, 징계, 보복, 또는 강제의 수단으로 사용되는 어떤 형태의 구속 또는 격리를 받지 않음;
  • 인종, 민족, 추신국가, 종요, 성별, 나이, 정신 또는 육체적 장애, 건강상태, 크레임 경험, 의료적 이력, 성적취향, 보험가입성의 증거 또는 거주 지역의 지정적 위치에 따라 차별받지 않고 건강 관리를 받음;
  • 본인의 사적인 정보와 건강정보는 비공개로 유지됨;
  • 의사들, 전문의들, 병원들, 약들이 포함된 보장된 서비스에 때맞춰 이용이 가능함;
  • 언제 어디서나 필요한 응급치료를 받음;
  • 본인의 치료 선택/방안과 위험을 알고 인지함; 치료 거부 선택를 포함한 본인의 치료 결정에 참여함; 그리고 관리를 위한 혜택이 거절된 경우에 대한 설명을 받음;
  • 관리 품질을 포함한 항소를 제출할수 있음; CalOptima CalMediConnect가 만든 결정에 대한 재심 요청; 불만, 항소, 고충을 접수하는 절차에 대한 정보를 받을 권리;
  • 서비스 승인, 품질 관리 프로그램, 가입탈퇴, 그리고 본인의 관리 이용에 영향을 주는 다른 절차들에 따르는 모든 절차에 대해 자세한 정보를 받음;
  • 목록에서 주치의를 선택하고 주치의에 관련된 자격정보를 요청;
  • 제 2의 의 요청;
  • 사전 지시서 (Advance Directives)에 대한 정보를 요청;
  • 본인의 의료기록을 대한 접근 가능과 비밀보장; 그리고 의료기록의 개정 또는 정정 요청, CalOptima Policy MA.9207에 따른 회원의 개정 요청;
  • 회원으로서 OneCare Connect의 권리와 책임에 관한 추천;
  • 필요한 합리적인 시설 제공;
  • 회원의 권리를 행사한 후 부정한 대우 받지 않기;
  • 보장 혜택 서비스에 대한 잔금 비용 청구를 받지 않기;
  • 회원의 권리에 대한 더 자세한 정보를 얻을수 있음; 그리고
  • 언제나 플랜을 떠날수 있음.

회원은 다음의 책임이 있으십니다:

  • OneCare Connect가 보장하는 서비스와 그 서비스를 받는데 따르는 규칙에 친숙해짐;
  • OneCare Connect이외의 건강보험이나 처방전 혜택이 있는경우, OneCare Connect에 알림;
  • 의료 제공자에게 OneCare Connect에 가입되었다고 알림;
  • 본인의 의료 상태와 무엇이 건강을 유지하는지를 배움;
  • 적극적으로 회원과 의사가 동의한 치료계획과 지시를 포함한 건강관리 프로그램에 참여하여 건강을 유지;
  • 주치의에게 본인의 의료상태와 복용하는 약들을 알림;
  • 진료 약속을 지키고, 예약 취소시 꼭 주치의에게 알림;
  • OneCare Connect 회원 안내서/혜택 설명서(EOC)에 있는 지침을 잘 따르고 숙지 이해 함;
  • 회원의 의사 사무실, 병원, 그리고 다른 사무실이 원활하게 운영될수 있도록 배려하고 다른 환자의 권리를 존중함;
  • 주소 변경시 OneCare Connect 에 알림; 그리고
  • 궁금한점이나 우려사항에 대해 고객 상담부에 전화 .
연락처
  • OneCare Connect 고객 서비스
    저희에게 온라인으로 또는 전화로 주 7일 24시간 연락이 가능합니다.
    1-855-705-8823 무료번호
    1-800-735-2929 TDD/TTY

  • OneCare Connect 가입을 원하시면
    무료번호 1-800-960-9070
    가입 정보
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신규 OCC 회원
약국

메디케어에 불만을 제기하기 위해, 다음의 링크를 클릭하여 불만 양식을 작성하십시오: 메디케어 불만양식.

H8016_WEB023 Accepted 06/17/19

OneCare Connect Cal MediConnect Plan (Medicare-Medicaid Plan)는 메디케어와 메디칼, 두가지의 프로그램과 계약을 맺고 가입자들께 혜택을 제공하는 건강 플랜입니다. 한도, 공동 부담금 및 제한이 적용될 수 있습니다. 자세한 정보는 OneCare Connect 고객 서비스로 전화하거나 OneCare Connect 회원 안내서를 참고하십시오. 혜택 및/또는 공동 부담금은 매년 1 월 1 일 변경될 수 있습니다. 처방약에 대한 공동 부담금은 귀하께서 받는 추가적 지원(Extra Help)의 수준에 따라 달라질 수 있습니다. 자세한 내용은 플랜에 문의 하십시오. 저희 네트워크의 다른 약국/의사/제공자들을 선택하실수 있습니다. 적용되는 약 및/또는 약국 및 제공자 네트워크는 연중 변경될수 있습니다. 저희는 귀하께 영향이 가는 변경을 실행하기전 귀하께 공지를 보내드릴 것입니다. OneCare Connect는 민권에 해당되는 연방정부 법률에 준수하며, 인종, 피부색, 출신 국가, 나이, 장애 또는 성별때문에 사람들을 차별대우하지 않습니다. 다른 언어로 된 이 정보를 무료로 받아보실 수 있습니다. 무료 번호 1-855-705-8823 로 전화하십시오. TDD/TTY 사용자는 번호 1-800-735-2929로 전화하십시오. 통화는 무료입니다.

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