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Mother sitting with daughter

社區支援，加強護理管理（Community Supports and Enhanced Care Management，ECM)服務

作為 CalOptima Health 會員，您可能有資格獲得加州推進和創新 Medi-Cal (California Advancing and Innovating Medi-Cal, CalAIM) 計劃的社區支援和增強護理管理 (ECM)服務。

什麼是社區支援？

搜尋社區支援服務者

作為加州推進和創新Medi-Cal (CalAIM) 計劃的一部分，社區支援服務不僅能滿足您的基本健康需求，還能幫助您滿足更多需求。根據資格標準，您可能有資格獲得社區支持。服務地址:

  • 尋找穩定或安全的住房
  • 獲取健康食品
  • 過度回到家中
  • 在家中獲得支持
  • 還有更多

社區支援傳單和轉介表格

會員及其家人可以透過瀏覽下面的傳單和表格來了解更多有關社區支持的資訊並自行轉介。

提供哪些的社區支援呢？

Woman smiling at door holding a folder

過渡性住房導航服務

幫助會員尋找住房，包括但不限於進行住房評估、制定住房支持計劃、尋找住房和保障住房。
Family with keys to a home

住房押金

帮助会员建立一个基本家庭，提供一次性费用的资助，例如押金、水电设置费用/押金、一次性清洁、家具和/或其他物品。

People shaking hands

房屋租賃和維護服務

幫助會員在被安置住所後在家中保持安全和穩定。這可以包括關於租戶和房東的權利和責任的教育，關於發展和維持與房東關係的指導，以及對家庭管理相關活動的持續支持。
Man assisting senior with crutches

康復護理（醫療暫息）

當會員需要一個安全的地方從受傷或疾病中恢復過來，但不再需要住院時，為他們提供短期住宿護理。
Caregiver assisting man in wheelchair

出院後的短期住房

為沒有住所且有高度醫療或行為健康需求的會員提供在離開醫院住院、住宿式藥物濫用障礙治療或康復的設施、住宿式心理健康治療設施、懲教處、療養院或康復護理後立即可以繼續使用其醫療/精神病/藥物濫用障礙康復服務的機會。
Provider speaking with senior in a home

日間適應訓練計劃

協助會員獲得、保持和提高在會員的自然環境中成功居住所必需的自助、社交和適應技能。
People discussing diet plan

醫學定制膳食

為會員提供從醫院或療養院出院後的醫學定制膳食或雜貨，以滿足他們獨特的飲食需求。
Man with hand on back of another

戒毒戒酒中心

為被發現在公共場合醉酒或受藥物影響的成員提供替代方案，使他們能夠避免不必要的急診就診，同時在藥物作用消退時仍為他們提供醫療安全的場所.
Home help provider assisting man with shaving

個人護理和家務服務

協助會員進行日常生活活動，例如洗澡或餵食，以及日常生活中的工具性活動，例如膳食準備或資金管理。
Home health provider discussing notes with patient

暫托服務

為會員的看護者提供服務和支持，讓他們休息或休息。
Woman in wheelchair at kitchen sink

無障礙環境的適應（居家改造）

對確保成員健康、福利和安全所必需的家庭環境進行身體適應，或使成員能夠在家中以更大的獨立性運作並避免住院。
Asthma inhaler

哮喘治療

對家庭環境進行必要的物理改造以確保成員的健康、福利和安全，或使成員能夠在家中工作並糾正急性哮喘發作可能導致需要緊急服務和住院治療。
Home help provider talking with man on sofa

療養院過渡

幫助成員從療養院過渡到像家一樣的社區環境。
Home help provider greeting man at door

社區過渡服務

幫助成員從療養院過渡到像家一樣的社區環境。

加強型護理管理

搜尋ECM服務者

加強型護理管理 (Enhanced Care Management, ECM) 是一項新的整個州範圍的 Medi-Cal 福利，適用於選定的重點人群，透過健康和與健康相關服務的强化協調來滿足服務使用率最高的會員的臨床和非臨床需求。ECM 與會員見面，無論他們在何處—在街道、避難所、醫生辦公室或家中。會員擁有一名首席護理管理員，負責協調身體、行為、牙科、發展和社會服務提供系統的護理和服務，使他們更容易在恰當的時間獲得正確的護理。

ECM 轉介表格

會員及其家人可以使用下面的表格自行轉介至ECM服務 。

重點人群

  • 無家可歸的個人和家庭
  • 經常使用可避免的急診、醫院或短期專業療養院服務的成人、青少年和兒童
  • 患有嚴重精神疾病或藥物濫用障礙的成年人
  • 患有嚴重情緒障礙、被確定為，精神病臨床高危或經歷精神病首次發作的兒童和青少年
  • 被監禁並過渡到社區的成年人和青少年
  • 有入院風險並有資格獲得長期照護的成年人
  • 成人護理機構居民過渡到社區
  • 加入加州兒童服務中心 (California Children’s Services, CCS) 且需求超出 CCS 範圍的兒童和青少年
  • 參與兒童福利的兒童和青少年（包括 26 歲以下有獲得福利和過去寄養的記錄的兒童和青少年）
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終止ECM服務

參加 ECM 服務是屬於自願性的。如果您在任何時候想停止 ECM 服務，請告知您的 ECM 服務者或致電給 CalOptima Health 客戶服務部，電話：888-587-8088 (TTY 711) ，服務時間是週一至週五，上午 8 點至下午 5 點 30 分。

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更換 ECM 服務提供者和/或首席護理管理員

如果您在任何時候想更換 ECM 服務提供者和/或首席護理管理員，請致電 給 CalOptima Health 客戶服務部，電話：888-587-8088 (TTY 711)，服務時間是週一至週五，上午 8 點至下午 5 點 30 分。

社區健康工作者(CHW)服務

社區健康工作者 (CHW) 幫助人們保持健康並獲得所需的照護。CHW 提供預防性健康服務，旨在：

  • 幫助預防疾病和健康問題的發生或惡化
  • 支持身心健康
  • 改善整體健康

CHW 的職位頭銜有很多種，例如：

  • 推廣員
  • 社區健康代表
  • 導航員
  • 預防暴力專業人員。 

CHW 可以透過多種方式提供一對一或團體支持：

CHW 做的事情

CHW 可以透過多種方式提供一對一或團體支持。（注意：如果您參加了加强型護理管理 (ECM) 計劃，則無法同時獲得社區健康工作者 (CHW) 提供的服務。但是，CHW 可能是您 ECM 照護團隊的其中成員。 ）

健康教育

CHW 透過提供健康主題的資訊或指導，支持您的健康，並解決您在身心健康照護方面遇到的障礙。  

健康導航

CHW 提供資訊、培訓、轉診或支持，幫助您獲得醫療保健服務、了解醫療保健服務系統或參與您自己的照護。他們可以幫助您：

  • 尋找醫生、診所和其他醫療保健服務
  • 了解醫療保險和醫療服務的運作方式
  • 取得社區資源，例如食物、住房和交通
  • 獲取口譯或書面翻譯服務
  • 申請保健計劃或讓您的保險保持生效

CHW 還可以： 

  • 與醫生和護理團隊合作，支持您的健康
  • 鼓勵您獲得預防性護理
  • 在需要時協助您聯絡適當的服務

篩檢和評估

CHW 可以提供無需執照進行的篩檢和評估服務，並為您提供改善健康的服務。

個人支持或倡導

如果您面臨健康問題、受傷或暴力風險，CHW 會為您提供支援。他們還可以根據需要提供同儕支持

取得實用的資源

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