CalOptima Health OneCare (HMO D-SNP), a Medicare Medi-Cal Plan, 是一個有 Medicare和Medi-Cal合約的Medicare Advantage的組織。CalOptima Health OneCare 的投保取決於合約的續簽。符合資格的受益人可以隨時投保。符合資格的受益人必須擁有 A、B 和 D 部份才能投保本計劃。請聯絡本計劃瞭解更多資訊。Medicare受益人也可以透過Medicare及Medicaid服務中心 (Centers for Medicare & Medicaid Services, CMS) 網上投保中心加入 OneCare (HMO D-SNP)計劃,網址為 http://www.medicare.gov.
此資訊並非福利的完整說明。可能會有相應的上限、共付額和規定限制。福利、保費和/或共付額/共保額可能會在每年 1 月 1 日有變更。共付額、共保額和自付額可能會根據您收到的額外幫助 (Extra Help) 的級別而有所不同。請聯絡本計畫瞭解更多詳情。此資訊並未被聯邦保險審查和認可。承保藥品清單 (處方集)、醫療服務者和藥房網絡可能隨時變更。您會在必要時收到通知。我們的網絡中還有其他藥房/醫生/醫療服務者。如果您需要協助查找醫療服務者,請聯絡 OneCare 客戶服務部門。
OneCare 遵守所有適用的州和聯邦民權法律,不會因性別、種族、膚色、宗教、血統、國籍、族裔認同、年齡、精神殘疾、身體殘疾、醫療狀況、基因資訊、婚姻狀況、性別、性別認同或性取向而非法歧視、排斥或區別對待他人。此資訊可免費以其他語言提供。請於<每週 7 天,每天 24 小時> 撥打OneCare 客戶服務免付費電話 1-877-412-2734 (TTY 711)。請瀏覽我們的網站 www.caloptima.org/health-insurance-plans/OneCare。
2025 年慢性病患者特別補充福利 (Special Supplemental Benefits for the Chronically Ill, SSBCI):
所有 CalOptima Health OneCare Complete 會員均可享有 2025 年食品和農產品福利。CalOptima Health OneCare Flex Plus 食品和農產品福利是慢性病患者特別補充計劃的一部分。並非所有會員都符合資格。要享受食品和農產品福利,OneCare Flex Plus 會員必須患有一種或多種危及生命或嚴重限制參保人整體健康或功能的合併症和醫學上複雜的慢性疾病。符合條件的病症包括但不限於心血管疾病、糖尿病、慢性心臟衰竭、慢性肺病或末期腎病。即使會員患有慢性病,該會員也不一定會獲得食物和農產品福利。能否獲得食物和農產品取決於是否有較高的住院風險或其他不良好的健康結果的以及需要重症護理安排。前往雜貨店的交通服務沒有為 OneCare Flex Plus 會員提供。
2026 年慢性病患者特別補充福利 (Special Supplemental Benefits for the Chronically Ill, SSBCI):
2026年CalOptima Health OneCare Complete食物和農產品福利是針對慢性病患者的特殊補充計劃的一部分。並非所有會員都有資格取得。要使用食物和農產品福利,OneCare Complete 的會員必須患有一種或多種危及生命或嚴重限制參保人整體健康或功能的合併症和醫學上複雜的慢性病。符合條件的病症包括但不限於心血管疾病、糖尿病、慢性心臟衰竭、慢性肺病或末期腎病。即使會員患有慢性病,該會員也不一定會獲得食物和農產品福利。能否獲得食物和農產品取決於是否有較高的住院風險或其他不良好的健康結果的以及需要重症護理安排。前往雜貨店的交通服務沒有為OneCare Complete 會員提供。