OneCare 常見問題
什麼是 Medicare Advantage?
Medicare Advantage 將 Medicare A 部分(醫院)、Medicare B 部分(醫療)和 D 部分(處方藥)合併為一項計劃。這也稱為 C 部分。什麽是 D-SNP 計劃?
雙重資格特殊需求計劃 (dual-eligible special needs plan, D-SNP) 是 Medicare Advantage 計劃的一種,適用於同時獲得 Medicare 和 Medi-Cal 的人士。 Medicare Advantage D-SNP 計劃,例如CalOptima Health OneCare Complete旨在滿足您的獨特需求,以便您能夠一站式獲得 Medi-Cal 和 Medicare 福利和服務。我是否符合 OneCare 的要求?
如果您符合以下條件,您就有資格成為 OneCare 會員:
- 居住在橙縣
- 已擁有 Medicare A 和 B 部分
- 擁有全面的 Medi-Cal(沒有分攤費用)
- 21歲或以上
OneCare 將如何幫助我?
透過 OneCare,您的 Medicare、Medi-Cal 和 D 部分福利將結合到一個保健計劃中,讓您更輕鬆地瞭解和使用您的福利。您也可以使用某些家庭和社區服務,以幫助您在家中安全生活。我還能去看我的平常看的醫生嗎?
可以,如果他們是在我們不斷壯大的 8,000 多名醫生網絡的裏的,您就可以看他們。如果您的醫生不在本網絡中,如果他們同意與 OneCare 合作,您可以繼續看他們一段時間。OneCare 的費用是多少?
您可以免費加入 OneCare 。您無需為醫療服務支付計劃保費或免賠額、共付額或共保額。但是,您可能需要為使用 OneCare Complete 的原廠藥支付標準 D 部分共付額。如需瞭解解更多信息,請致電 1-877-412-2734 (TTY 711)與我們聯絡。OneCare 有承保交通服務嗎?
有,您將有無限次免費的往返醫生就診,往返藥房和健身房的交通服務。如果我獲得 Medicare,我會失去 我的Medi-Cal (Medicaid) 嗎?
不會。OneCare 將您的 Medi-Cal 和 Medicare 福利結合在一起,因此您可以更輕鬆地獲得所需的護理。透過 OneCare,您將繼續獲得您之前的所有福利,包括醫療、藥物保險和額外服務,例如視力和聽力服務。誰有資格同時享受 Medicare 和 Medi-Cal(Medicaid)?
如果您年齡在 65 歲或以上,或者您未滿 65 歲 並且患有符合條件的殘疾或某些醫療狀況,您可以加入 Medicare。根據您的收入和其他因素,您可能有資格獲得 Medi-Cal (Medicaid) 。什麽是 Medicare D 部分?
Medicare D 部分承保是一項幫助支付處方藥費用的聯邦計劃。OneCare 包括 Medicare D 部分的處方藥承保。
如果您符合 Medicare A 部分(醫院)資格或已加入 Medicare B 部分(醫療),您可以註冊加入 Medicare D 部分。如果您同時符合 Medicare 和 Medi-Cal 的資格,您則可以加入 OneCare,其中包括Medicare D部分。Medicare D 部分的費用是多少?
Medicare D 部分的費用可能有所不同。使用 OneCare 無需支付保費,而且您的藥物共付額為零或者非常低。Medicare D 部分承保什麼?
Medicare D 部分可以承保副廠藥和原廠藥,例如治療慢性病(例如糖尿病、高血壓)的藥物。透過 OneCare,您可以取得包含您所需的所有藥物的處方集。