شرایط لازم برای دریافت Medi-Cal و مزایای آن برای برخی از بزرگسالان از سال 2026 تغییر خواهد کرد. درباره قوانین جدید و نحوه تأثیر آنها بر پوشش شما بیشتر بدانید.
CalOptima Health با هزاران ارائه دهنده اورنج کانتی، از جمله پزشکان، متخصصان، بیمارستان ها، شبکه های بدرمانی، گروه های پزشکی و موارد دیگر کار می کند. ارائه دهندگان مناسب برای نیازهای خود را پیدا کنید.
برای محافظت از پوشش بیمه Medi-Cal خود با گزارش اطلاعات تماس جدید یا تغییرات خانوادگی به آژانس خدمات اجتماعی اورنج کانتی اقدام کنید. به دنبال پاکت زرد رنگ که حاوی فرم های تمدید سالانه است در بین نامه های پستی خود باشید.
اگر فعالیتی را مشاهده کردید که فکر می کنید تقلب یا اسراف است، ما شدیداً شما را تشویق می کنیم که با خط تلفنی تطابق با قوانین و اخلاق به شماره 1805-507-855-1 (TTY 711) تماس بگیرید. همچنین میتوانید فعالیت رااز طریق فرم گزارش انطباق و تقلب، اسراف و سوء استفاده (FWA) CalOptima Health گزارش دهید.
به منظور گزارش فعالیتهای متقلبانه لازم نیست نام خود را به ما بدهید.
پوشش بهداشتی بدون هزینه برای خانواده های کم درآمد دارای فرزند، سالمندان، افراد دارای معلولیت، کودکان تحت سیستم سرپرستی موقت، زنان باردار و افراد کم درآمد با شرایط خاص.
برنامه هماهنگ مراقبتی برای سالمندان کم درآمد و افراد دارای معلولیت که واجد شرایط Medicare و Medi-Cal هستند. همه مزایا در یک طرح واحد پوشش داده شده اند که دریافت مراقبت های بهداشتی را آسان تر می کند.
مراقبت های بهداشتی جامع برای فعال نگه داشتن سالمندان ضعیف که در منزل زندگی می کنند. PACE مراقبت های پیشگیرانه، اولیه و حاد را با خدمات بهداشتی روزانه در یک طرح برای سالمندانی که فقط Medi-Cal یا Medicare و Medi-Cal را با هم دارند ترکیب می کند.
34
شهرهای اورنج کانتی که خدمات ما را دریافت میکنند
CalOptima Health طرح های بیمه درمانی را برای کودکان، بزرگسالان، سالمندان و افراد دارای معلولیت کم درآمد در اورنج کانتی ارائه می دهد. رهبران محلی CalOptima Health را در سال 1995 به عنوان یک سیستم بهداشتی سازمان دهی شده برای خدمات رسانی بهتر به ساکنان آسیب پذیر و ارائه دسترسی به مراقبت های بهداشتی با کیفیت راه اندازی کردند. CalOptima Health به طور مستقل و تحت نظارت هیئت مدیره ای متشکل از اعضا، ارائه دهندگان، روسای تجاری و نمایندگان دولت محلی فعالیت می کند.
915K+
اعضایی که خدمات را دریافت می نمایند
از طریق CalOptima Health، به مراقبتهای مورد نیاز از یکی از سه طرح بدرمانی دسترسی دارید:
30
سالهای ارائه خدمت به OC
CalOptima Health بزرگترین بیمه درمانی در اورنج کانتی است و ما تقریباً از هر سه ساکن این منطقه یک نفر را پوشش می دهیم. حدود یک سوم از اعضای ما کودکان هستند، بنابراین ما مسئول مراقبت از نسل آینده در جامعه خود هستیم. ما به برابری سلامت و دسترسی به مراقبت برای همه اعتقاد داریم و خدمات را به زبانهایی که آنها ترجیح میدهند به اعضا ارائه می نماییم تا در حفظ سلامت خود مشارکت داشته باشند و به نتایج بهتری دست یابند. هنگامی که اعضای ما سالم هستند، اورنج کانتی سالم تر است.
CalOptima Health متعهد به ارائه دسترسی به مراقبتهای بهداشتی برای همه اعضا، صرف نظر از وضعیت مهاجرت آنها، است. خدمات مراقبتی مجازی راهی برای دریافت خدمات درمانی در مواقع دشوار است که مراجعه حضوری ممکن است سخت باشد.
CalOptima Health از طریق برنامه جامع غربالگری و پشتیبانی سرطان در جامعه، بر افزایش نرخ غربالگری سرطان سینه، دهانه رحم، روده بزرگ و ریه متمرکز شده است. درباره زمان انجام غربالگری، کارهایی که در مورد نتایج آزمایشات باید انجام دهید و نحوه مدیریت مراقبت از سرطان بیشتر بیاموزید.
طرح پیشبرد و نوآوری کالیفرنیا California Advancing and Innovating Medi-Cal (CalAIM) یک پیشقدم در سطح ایالت برای بهبود کیفیت زندگی و نتایج سلامت اعضای Medi-Cal است. CalAIM مزایایی را ارائه می دهد که به محرک های اجتماعی مراقبت های درمانی، مانند مسکن و امنیت غذایی می پردازد.
CalOptima Health از مشارکت افراد در جلسات عمومی خود استقبال مینماید. آخرین برنامه و مطالب مربوط به جلسات هیئت مدیره، کمیته هیئت مدیره و کمیته مشورتی را دریافت کنید.
تیم روابط اجتماعی CalOptima Health برای حمایت از اعضای ما با سازمان های محلی همکاری می کند. درباره حمایت های مالی، برنامه های آموزشی، منابع بهداشتی و رویدادهای ما بیشتر بیاموزید.