با خدمات مشتریان CalOptima Health تماس بگیرید. ما کارکنانی داریم که به زبان شما صحبت میکنند.
شماره تماس رایگان 1-877-412-2734 (TTY 711)
برای واجد شرایط بودن برای عضویت در OneCare باید:
طرح OneCare Complete ما از نیازهای شما پشتیبانی میکند، بنابراین میتوانید روی مهمترین مساله - که سلامتی شماست - تمرکز کنید. در اینجا فقط چند مورد از مزایای شما در سال 2026 آورده شده است.
کارت Flex Card: اقلام بدون نسخه (OTC)/ کمک هزینه مواد غذایی سالم و خواروبار*
داروهای نسخه ای (پوشش حق بیمه بخش D)
خدمات بینایی
خدمات شنوایی
خدمات جامع دندانپزشکی
مزایای تناسب انداز
خدمات حمل و نقل
پوشش خدمات بخش اورژانس و مراقبت های فوری در سراسر جهان پوشش
معاینه فیزیکی سالانه
خدمات پشتیبانی در خانه/مراقبت همراه
داروهای اختلال نعوظ
هیچگونه نگرانی نداشته باشید - با عضویت در OneCare، تیم ما به شما کمک می کند تا خدمات و مزایایی را برنامه ریزی کنید که به بهترین وجه با نیازهای مراقبت های درمانی شما مطابقت داشته باشند. ما به روشهای زیر از شما حمایت خواهیم کرد:
شخصی که میتواند به سوالات شما پاسخ دهد و در برنامهریزی مراقبتهای بهداشتی شما کمک کند.
نظرسنجی برای کمک به درک و حمایت از نیازهای فعلی پزشکی و اجتماعی شما
افرادی که نیازهای مراقبت های بهداشتی شما را بهتر می شناسند و برای حمایت از مراقبتهای مورد نیاز شما با یکدیگر همکاری می کنند
برنامه ای که نیازهای مراقبتی شما را سازماندهی و برنامه ریزی می کند.
اعضایی با نیازهای بهداشتی پیچیدهتر ممکن است واجد شرایط دریافت خدمات مضاعف باشند که به هماهنگی مراقبت کمک میکند.
به یکی از جلسات اطلاعاتی مزایای ما بپیوندید تا ببینید آیا OneCare برای شما مناسب است یا خیر.
CalOptima Health OneCare (HMO D-SNP), a Medicare Medi-Cal Plan، مزایای Medicare و Medi-Cal شما را در یک طرح واحد ترکیب می کند و دریافت مراقبت های بهداشتی مورد نیاز را آسان تر می کند. با OneCare، می توانید از بین بیش از 8000 پزشک و متخصص در اورنج کانتی که آماده خدمت به شما هستند، انتخاب نمایید.
در عرض 10 روز کاری پس از ثبت نام، نامه تاییدیه ثبت نام را از طریق پست دریافت خواهید کرد. شما باید این نامه را نگه دارید. این نامه به عنوان مدرکی مبنی بر اینکه Medicare فرم ثبت نام شما را تایید کرده است، خواهد بود.
یک بسته خوش آمدگویی از CalOptima Health OneCare دریافت خواهید کرد که شامل کارت شناسایی عضویت شما است. هنگام مراجعه به پزشک، بیمارستان و داروخانه، باید کارت شناسایی عضویت جدید خود را به همراه داشته باشید.
یک کارت نقدی (debit card) و دستورالعمل نحوه استفاده از کارت را دریافت خواهید کرد.
از یک هماهنگ کننده مراقبت شخصی CalOptima Health OneCare (PCC) تماسی دریافت خواهید کرد که در مورد سابقه سلامتی، وضعیت فعلی سلامتی شما و خدماتی که ممکن است به آن نیاز داشته باشید، سؤال خواهد کرد. پاسخهای شما به ما کمک میکند مراقبت بهتری را به شما ارائه دهیم.
وب سایت CalOptima Health's یافتن مواردی که نیاز دارید را با استفاده از هر دستگاهی برای شما آسانتر میکند. استفاده از پورتال آنلاین امن اعضا به شما امکان می دهد:
کتابچه راهنمای اعضا CalOptima Health OneCare که به عنوان شواهد پوشش CalOptima Health OneCare نیز شناخته میشود، به شما اطلاع می دهد که چه مواردی تحت پوشش طرح ما است. خدمات مراقبت های درمانی، خدمات سلامت رفتاری (سلامت روان و اختلال مصرف مواد)، پوشش داروهای تجویزی، و خدمات و حمایت های طولانی مدت را توضیح می دهد.
CalOptima Health OneCare توصیه می کند که اولین ملاقات خود را با PCP جدید خود ظرف 90 روز برنامه ریزی کنید. این بازدید به PCP شما کمک می کند تا در مورد تاریخچه مراقبت های بهداشتی و نیازهای شما اطلاعات کسب کند. PCP شما ممکن است سوالاتی در مورد سلامتی شما بپرسد یا از شما بخواهد که یک پرسشنامه را پر کنید. PCP شما همچنین اطلاعات لازم در مورد مشاوره آموزش بهداشت و کلاس هایی که می تواند به شما کمک کند را در اختیار شما قرار می دهد.
همچنین ممکن است به دلیل ایفای نقش فعال در مراقبت از خود، واجد شرایط دریافت پاداش سلامت اعضا باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر به صفحه پاداشهای سلامت اعضا مراجعه کنید.
اگر باردار هستید و CalOptima Health OneCare دارید
به محض اینکه فکر کردید باردار هستید برای شروع مراقبت های دوران بارداری به پزشک مراجعه کنید. از پزشک خود در مورد خدمات پشتیبانی مراقبت های دوران (Perinatal Support Services) بارداری سوال کنید. این برنامه اطلاعات بیشتری را در دوران بارداری و تا 2 ماه پس از تولد نوزاد به شما می دهد.
اگر به خدمات حمل و نقل نیاز دارید و OneCare دارید
بسته به موقعیت شما، ممکن است واجد شرایط دریافت خدمات حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی یا حمل و نقل غیرپزشکی باشید. این خدمات برای مواقع اضطراری نیستند و بدون هیچ هزینه ای برای شما در دسترس هستند.
حمل و نقل غیر اورژانسی پزشکی
اگر نیازهای پزشکی دارید که به شما اجازه نمی دهد از ماشین، اتوبوس یا تاکسی برای رسیدن به قرار ملاقات خود استفاده کنید، می توانید خدمات حمل و نقل پزشکی دریافت کنید. در صورت نیاز به وسیله نقلیه برای رفتن به نوبتهای خود، حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی میتواند توسط آمبولانس، ون مخصوص برانکارد، ون مخصوص صندلی چرخدار یا حمل و نقل هوایی برای نیازهای پزشکی شما ارائه شود. اگر به حمل و نقل پزشکی غیر اورژانسی نیاز دارید، می توانید با PCP خود صحبت کرده و این خدمات را درخواست نمایید. PCP شما بهترین نوع حمل و نقل را برای رفع نیازهای شما تعیین خواهد کرد.
رفت و آمد غیر پزشکی
شما میتوانید برای رفت و آمد به نوبت های پزشکی خود، از خدمات حمل و نقل غیرپزشکی که توسط ارائهدهنده خدمات شما مجاز (تائید) شده است، استفاده کنید. شما می توانید بدون هیچ هزینه ای خدمات را دریافت نمایید، در زمانی که:
OneCare به شما اجازه میدهد تا برای رفتن به قرار ملاقات غیرپزشکی خود جهت دریافت خدماتی که توسط ارائهدهنده شما مجاز است، از ماشین، تاکسی، اتوبوس یا سایر وسایل نقلیه عمومی یا خصوصی استفاده کنید. ما کم هزینه ترین نوع حمل و نقل غیر پزشکی را که نیازهای شما را برآورده می کند، پوشش می دهیم.
شماره تلفن خدمات حمل و نقل CalOptima Health OneCare چیست؟
برای درخواست خدمات حمل و نقل برای خدمات مجاز، حداقل 2 روز کاری (دوشنبه تا جمعه) قبل از قرار ملاقات با خط خدمات حمل و نقل ما به شماره 1256-612-866-1 (TTY 711) تماس بگیرید. برای مراجعات اضطراری، در اولین فرصت تماس بگیرید. در هنگام تماس گرفتن، کارت عضویت خود را در دسترس داشته باشید. برای کسب اطلاعات بیشتر می توانید با بخش خدمات اعضا نیز تماس بگیرید.
به طرح درمانی CalOptima Health OneCare Complete ما خوش آمدید! ما شما را تشویق می کنیم که در جلسه آشناسازی اعضای جدید ما شرکت کنید تا در مورد موارد زیر اطلاعات بیشتری به دست آورید:
برنامه جلسه های آشناسازی اعضای جدید ما را ببینید تا جلسات آشناسازی آینده ما را مشاهده کنید. برای ثبت نام در یک جلسه آشناسازی، لطفاً با خدمات مشتریان CalOptima Health OneCare با شماره 2734-412-877-1 (TTY 711)، در 24 ساعت شبانه روز و 7 روز هفته تماس بگیرید
مدارک مهم برای اعضای ثبت نام شده در CalOptima Health OneCare Complete (HMO D-SNP), a Medicare Medi-Cal Plan را ببینید.
فهرست ارائه کنندگان و داروخانه ها 2026 (بهروزرسانی شده در 5/18/2026)
کتابچه راهنمای اعضا 2026 (بهروزرسانی شده در 8/25/2025)
خلاصه مزایای 2026 (بهروزرسانی شده در 8/12/2025)
فهرست داروهای تحت پوشش 2026 (لیست فرمولی داروها)
کاتالوگ و دستورالعمل های سفارش داروهای بدون نسخه (OTC) در سال 2026
اعلامیه تغییرات سالانه 2026 (OneCare Complete) (9/30/2025)
سایر مدارک مهم برای طرح OneCare Complete ما را مشاهده کنید.
اطلاعیه اقدامات حفظ حریم خصوصی
به عنوان عضو OneCare فرم های مربوط به PHI و سوابق پزشکی خود را مشاهده کنید.
برگه دستورالعمل قانون قابل حمل و مسئولیت پذیری بیمه CalOptima Health (HIPAA)؛ مجوز انتشار PHI
به فرم های بیشتری مربوط به مدیریت PHI خود به عنوان عضو OneCare دسترسی داشته باشید.
درخواست برای اطلاعات دقیق در زمینه افشا
درخواست محدودیت در روش/روش ارتباطات محرمانه
حقوق خود را به عنوان یک عضو CalOptima Health OneCare بررسی کنید. اگر فکر میکنید که شاهد کلاهبرداری یا اتلاف بودید، با خط تلفن هماهنگی قوانین و امور اخلاقی (Compliance and Ethics Hotline) ما به شماره 1805-507-855-1 (TTY 711) تماس بگیرید یا فرم گزارش تقلب، اتلاف و سوء استفاده ما را پر کنید.
سایر فرمهای اعضای OneCare ما را مشاهده کنید.
شما می توانید واجد شرایط عضویت در OneCare باشید اگر: