Các Phúc lợi Medi-Cal và Medicare được Kết hợp
Xin chọn một trong hai chương trình OneCare của chúng tôi: OneCare Complete hoặc OneCare Flex Plus.
Lệ phí và Phúc lợi
CalOptima Health OneCare Complete
CalOptima Health OneCare Flex Plus
Các Phúc lợi Bổ sung
CalOptima Health OneCare Complete
CalOptima Health OneCare Flex Plus
Dịch vụ Nhà thuốc
CalOptima Health OneCare Complete
CalOptima Health OneCare Flex Plus
Dịch vụ tại Bệnh viện
CalOptima Health OneCare Complete
CalOptima Health OneCare Flex Plus
Phúc lợi và Dịch vụ Chung
CalOptima Health OneCare Complete
CalOptima Health OneCare Flex Plus
Dịch vụ tại Nhà và trong Cộng đồng thông qua Medi-Cal
CalOptima Health OneCare Complete
CalOptima Health OneCare Flex Plus
*Phúc lợi thực phẩm của CalOptima Health OneCare Flex Plus là một phần của chương trình bổ sung đặc biệt dành cho người bị bệnh mãn tính. Không phải tất cả các thành viên đều đủ tiêu chuẩn. Để sử dụng phúc lợi thực phẩm, các thành viên CalOptima Health OneCare Flex Plus phải bị một hoặc nhiều bệnh mãn tính đi kèm và phức tạp về mặt y tế, có thể đe dọa đến tính mạng hoặc hạn chế đáng kể sức khỏe hoặc chức năng tổng thể của người ghi danh. Những tình trạng đủ điều kiện bao gồm nhưng không giới hạn ở chứng rối loạn tim mạch, bệnh tiểu đường, suy tim mãn tính, bệnh phổi mãn tính, hoặc bệnh thận giai đoạn cuối. Ngay cả khi thành viên bị bệnh mãn tính thì thành viên đó cũng không nhất thiết sẽ được nhận phúc lợi thực phẩm. Việc nhận phúc lợi thực phẩm tùy thuộc vào việc thành viên có nguy cơ cao phải nhập viện hoặc có kết quả không tốt khác về sức khỏe và có nhu cầu điều phối y tế chuyên sâu hay không.
Sử dụng mẫu đơn này để tìm hiểu xem liệu quý vị có hội đủ điều kiện để mua thực phẩm bằng Thẻ Linh Hoạt của mình không. Hãy in mẫu đơn này ra và yêu cầu bác sĩ của quý vị điền vào.
Dịch vụ đưa đón
Xin gọi số 1-866-612-1256
Tìm hiểu về các dịch vụ được chấp thuận và yêu cầu chuyến đi bằng cách gọi cho đường dây cho dịch vụ đưa đón của chúng tôi ở số miễn phí 1-866-612-1256 (TTY 711) ít nhất 2 ngày làm việc (từ thứ Hai đến thứ Sáu) trước buổi hẹn của quý vị.
Chuyên chở Y tế Không cấp cứu:
- Cung cấp dịch vụ xe cứu thương và xe van chở được xe lăn cho những buổi hẹn y tế
- Dịch vụ được cung cấp khi thành viên không thể sử dụng phương tiện chuyên chở công cộng hoặc tư nhân do tình trạng thể chất
Chuyên chở Không Liên quan đến Y tế
Dịch vụ chuyên chở không giới hạn đến các địa điểm được chương trình chấp thuận để:
- Nhận những dịch vụ được đài thọ cần thiết về mặt y tế
- Lấy các loại thuốc theo toa
- Lấy các tiếp liệu y tế và thiết bị khác được đài thọ cần thiết về mặt y tế
- Nhận những chuyến đi đến và đi về từ phòng tập thể dục vì thẻ hội viên phòng tập thể dục được cung cấp như một phúc lợi bổ sung (trong bán kính 10 dặm)
- Chỉ dành cho các thành viên của OneCare Complete — 100 chuyến đi một chiều đến các cửa hàng tạp hóa (trong bán kính 10 dặm)
Nha khoa Toàn diện
Gọi cho Liberty Dental Plan ở số 1-888-704-9838 hoặc Medi-Cal Dental ở số 1-800-322-6384
CalOptima Health OneCare làm việc với Liberty Dental Plan để cung cấp cho quý vị các dịch vụ nha khoa toàn diện, bổ sung vào những dịch vụ mà quý vị có thể nhận thông qua Chương trình Nha khoa Medi-Cal. Xin bấm vào những kết nối mạng bên dưới để biết thêm thông tin về những dịch vụ nha khoa mà CalOptima Health OneCare đài thọ và cách thức cung cấp dịch vụ.
Phúc lợi Nha khoa CalOptima Health OneCare và Phúc lợi Nha khoa Medi-Cal
Những Câu hỏi Thường gặp về Liberty Dental Plan
Để biết thêm thông tin về các phúc lợi nha khoa bổ sung, xin gọi cho Liberty Dental Plan ở số miễn phí 1-888-704-9838 (TTY 711), thứ Hai đến thứ Sáu, từ 8 giờ sáng đến 8 giờ tối, hoặc vào trang mạng www.libertydentalplan.com.
Để có danh sách đầy đủ các dịch vụ được chương trình Nha khoa Medi-Cal đài thọ, xin gọi số 1-800-322-6384 (TTY 1-800-735-2922) hoặc vào trang mạng Smile California. Những nguồn trợ giúp này cũng có thể giúp quý vị tìm một nhà cung cấp dịch vụ nha khoa của Medi-Cal và nộp đơn phàn nàn hoặc than phiền.
Chi Tiêu Linh Hoạt Với Thẻ OneCare &more Của Quý Vị
Hãy sử dụng thẻ OneCare &more như thẻ ghi nợ hoặc thẻ tín dụng để mua thực phẩm và các sản phẩm không cần toa được chấp thuận trực tiếp, trên mạng tại các cửa hàng có tham gia chương trình hoặc thông qua danh mục mua hàng.
Kích hoạt thẻ của quý vị
• Nhắn tin với nội dung ACTIVATE gửi đến số 53746
• Gọi 1-855-263-6673; TTY 711
• Vào trang mạng andmorehealth.com/onecare
Tạo tài khoản &more
Tạo tài khoản trên trang mạng andmorehealth.com/onecare để theo dõi số tiền còn lại trong tài khoản và bắt đầu mua sắm.
Tìm hiểu những gì mà quý vị có thể mua
Thành viên OneCare Complete
- $135 mỗi quý
- Những khoản tiền nào chưa sử dụng sẽ không được chuyển sang quý tiếp theo
- Mua những sản phẩm, bao gồm:
- Các sản phẩm không cần toa có thể mua ngoài quầy, như thuốc ho và thuốc cảm, acetaminophen, và băng dán
- Các loại thực phẩm, như trái cây và rau củ, thực phẩm tươi, và thực phẩm đóng hộp
Thành viên OneCare Flex Plus
- $245 mỗi quý
- Những khoản tiền nào chưa sử dụng sẽ không được chuyển sang quý tiếp theo
- Mua những sản phẩm, bao gồm:
- Các sản phẩm không cần toa có thể mua ngoài quầy, như thuốc ho và thuốc cảm, acetaminophen, và băng dán
- Thực phẩm (nếu được chấp thuận), như trái cây và rau củ, thực phẩm tươi, và thực phẩm đóng hộp. Để yêu cầu sự chấp thuận, xin in mẫu đơn Phúc lợi Thực phẩm cho Thẻ Linh hoạt và nhờ bác sĩ của quý vị điền vào.
Lưu ý—quý vị không thể mua bia rượu, thuốc lá, các loại đồ uống có đường, và các sản phẩm khác không được chấp thuận.
4 Cách Dễ Dàng để Mua Các Sản Phẩm
1. Tại Cửa Hàng
Sử dụng thẻ Linh hoạt OneCare &more tại các cửa hàng có tham gia chương trình, như:
- Albertsons
- CVS
- Ralphs
- Safeway
- Walgreens
Xin xem danh sách đầy đủ các cửa hàng tại andmorehealth.com/onecare, tải xuống ứng dụng di động andmore hoặc gọi số 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; TTY 711)
2. Qua Mạng
Mua hàng tại trang mạng andmorehealth.com/onecare hoặc các cửa hàng khác có tham gia chương trình.
Khi chuyển tới trang mạng andmorehealth.com/onecare, quý vị đang rời khỏi trang mạng của CalOptima Health. Các quy định áp dụng cho trang mạng của chúng tôi có thể không giống như các điều khoản sử dụng của các trang mạng khác. Chúng tôi không quản lý trang mạng mà quý vị đang truy cập và không chịu trách nhiệm về nội dung cũng như cách thức hoạt động của trang mạng đó.
3. Ứng Dụng Di Động
Sử dụng ứng dụng andmore để mua sắm.
Có thể sử dụng trên điện thoại di động sử dụng hệ điều hành Apple và Android. Quý vị không phải trả phí khi tải xuống hoặc sử dụng ứng dụng. Cần kết nối mạng Internet. Cước phí dữ liệu có thể áp dụng.
4. Danh Mục Mua Hàng
Xin xem Danh mục và Hướng dẫn Đặt hàng Không cần toa cho năm 2025, và gọi số 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; TTY 711)
Dù Chuyện gì Xảy ra thì OneCare Vẫn luôn Đài thọ cho Quý vị
Dịch vụ Chăm sóc Ngoài hệ thống
Các nhà cung cấp dịch vụ trong hệ thống của chúng tôi sẽ cung cấp phần lớn các dịch vụ chăm sóc y tế của quý vị. Nếu quý vị cần dịch vụ được đài thọ mà không có trong hệ thống của chúng tôi, chúng tôi sẽ chi trả chi phí để quý vị khám với một nhà cung cấp dịch vụ ngoài hệ thống. Quý vị có quyền khám với một nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp hoặc cấp cứu ở bên ngoài hệ thống khi cần. Nếu nhà cung cấp dịch vụ Medi-Cal hoặc Medicare hiện tại của quý vị không có trong hệ thống của chúng tôi, quý vị có thể tiếp tục khám với nhà cung cấp dịch vụ trong một khoảng thời gian nếu nhà cung cấp dịch vụ làm việc với chúng tôi.
Chăm sóc Cấp cứu
Bất cứ lúc nào nếu quý vị cần dịch vụ chăm sóc cấp cứu, 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần, quý vị không cần phải được sự chấp thuận trước. Chúng tôi sẽ cung cấp cho quý vị một danh sách các dịch vụ hoặc thủ thuật mà quý vị cần sự chấp thuận trước, trước khi dịch vụ được cung cấp.
Tình trạng Thảm họa và Khẩn cấp về Sức khỏe Cộng đồng
Nếu một tình trạng thảm họa hoặc khẩn cấp về sức khỏe cộng đồng được ban bố tại Quận Cam, quý vị vẫn sẽ nhận được dịch vụ chăm sóc mà quý vị cần từ chương trình OneCare. Trong khoảng thời gian này, nếu quý vị không thể sử dụng nhà cung cấp dịch vụ trong hệ thống, chúng tôi sẽ cho phép quý vị nhận dịch vụ chăm sóc từ các nhà cung cấp dịch vụ ngoài hệ thống miễn phí. Nếu quý vị không thể sử dụng một nhà thuốc trong hệ thống, quý vị sẽ có thể lấy các loại thuốc của mình tại một nhà thuốc ngoài hệ thống.
Đường dây Tư vấn với Y tá 24 Giờ
Xin gọi số 1-844-447-8441
Nếu quý vị không thể liên lạc được với bác sĩ hoặc nhóm y tế của quý vị, quý vị có thể trao đổi với một trong các y tá của chúng tôi 24 giờ một ngày, 7 ngày một tuần ở số 1-844-447-8441 (TDD/TTY 1-844-514-3774). Chúng tôi có thể trợ giúp:
- Tìm ra các triệu chứng bệnh của quý vị và những việc quý vị có thể thực hiện
- Giới thiệu để quý vị nhận sự trợ giúp, khám với bác sĩ, đi đến trung tâm chăm sóc khẩn cấp hoặc vào bệnh viện
- Giải thích về tình trạng hoặc chẩn đoán của quý vị
- Tìm hiểu về các loại thuốc của quý vị
- Cung cấp dịch vụ thông dịch viên qua điện thoại
Trong trường hợp cấp cứu về y tế hoặc tâm thần, xin gọi số 911 hoặc đi đến bệnh viện gần nhất.