Medi-Cal

Otros programas

Recibiendo la atención que necesita, al momento que la necesita

Queremos garantizar que tenga acceso a la mejor atención médica posible.

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Servicios de interpretación En CalOptima, hablamos su idioma. Brindamos servicios de interpretación, que incluye lenguaje de señas americano, sin costo a usted para todas sus necesidades de atención médica.

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Programa de enlace para el miembro Brinda ayuda para que reciba la atención adecuada y referencias oportunas al tratamiento que necesita. También lo conecta a servicios de la salud y recursos comunitarios.

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Programa de servicios múltiples para personas mayores (MSSP) El MSSP brinda servicios de coordinación social y atención médica para retrasar la necesidad de que adultos mayores tengan que vivir en un hogar para personas mayores.

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Ayuda con la solicitud de Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) El SSI es un programa federal que provee ingresos suplementarios para ayudar a las personas mayores (mayores de 65 años), ciegas o con discapacidades que tienen pocos o ningún ingreso. Proporciona pagos en efectivo para las necesidades básicas como comida, vestimenta y albergue.

Otros servicios incluyen

Administración de casos

Contamos con servicios de administración de casos para los miembros con problemas médicos difíciles. Los administradores de casos incluyen médicos, enfermeras u otros profesionales médicos que ayudan a coordinar la atención médica, recursos comunitarios y otros servicios que pudiera necesitar.

Servicios preventivos de trastornos por consumo de sustancias

La evaluación y asesoría del consumo inapropiado de alcohol (Alcohol Misuse Screening and Counseling, AMSC) es un beneficio cubierto por CalOptima para los miembros mayores de 18 años.

Servicios cubiertos:

  • 1 evaluación del consumo inapropiado de alcohol por año utilizando un método de evaluación aprobado (evaluaciones adicionales al ser necesarias por motivos médicos).
  • Hasta 3 sesiones de asesoría conductual breves por año (sesiones adicionales al ser necesarias por motivos médicos).

Servicios no cubiertos:

CalOptima no cubre los servicios para problemas de alcoholismo graves, pero los miembros pueden ser remitidos al Sistema de entrega organizado de drogas Medi-Cal del condado de Orange (Drug Medi-Cal Organized Delivery System, DMC ODS).

Llame al Departamento de Salud del Comportamiento de CalOptima gratuitamente al 1-855-877-3885 para más información o ayuda. También puede llamar al Departamento de Servicios para Miembros gratuitamente al 1-888-587-8088, las 24 horas al día, los 7 días de la semana. Usuarios de la línea TDD/TTY pueden llamar gratuitamente al 1-800-735-2929.

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