Preguntas más comunes sobre OneCare
¿Qué es Medicare Advantage?
Medicare Advantage combina las partes A (hospitalización), B (atención médica) y D (medicamentos recetados) de Medicare en un solo plan, también conocido como Medicare Parte C.¿Qué es un plan D-SNP?
Un plan de necesidades especiales para personas con doble elegibilidad (D-SNP) es un tipo de plan Medicare Advantage para quienes tienen tanto Medicare como Medi-Cal. Los planes Medicare Advantage D-SNP, como CalOptima Health OneCare Complete, están diseñados para atender sus necesidades específicas, de manera que pueda recibir sus beneficios y servicios de Medicare y Medi-Cal en un solo lugar.¿Cumplo con los requisitos para OneCare?
Podría calificar para ser miembro de OneCare si:
- vive en el condado de Orange
- tiene las partes A y B de Medicare
- tiene Medi-Cal completo sin costo compartido
- tiene 21 años o más
¿Cómo me ayudará OneCare?
Con OneCare, todos los beneficios de Medicare, Medi-Cal y de la Parte D se combinan en un solo plan de salud, para que sea más fácil entender y aprovechar sus beneficios. También tendrá acceso a servicios de atención en el hogar y comunitarios para ayudarle a vivir con seguridad en su hogar.¿Puedo seguir consultando a mi médico habitual?
Sí. Puede consultarlo si forma parte de nuestra creciente red de más de 8,000 médicos. Si su médico no está en la red, puede seguir consultándolo por un período de tiempo, siempre que esté de acuerdo en trabajar con OneCare.¿Cuánto cuesta OneCare?
Puede inscribirse en OneCare sin costo alguno. No pagará primas, deducibles, copagos ni coseguro por los servicios médicos. Solo podría aplicar un copago estándar de la Parte D para medicamentos de marca. Llámenos al 1-877-412-2734 (TTY 711) para obtener más información.¿OneCare cubre el transporte?
Sí. Tendrá viajes ilimitados de ida y vuelta a sus citas médicas, la farmacia y el gimnasio sin costo alguno.¿Perderé mi cobertura de Medi-Cal (Medicaid) si obtengo Medicare?
No. OneCare combina sus beneficios de Medi-Cal y Medicare, para que sea más fácil obtener la atención que necesita. Con OneCare, seguirá disfrutando de todos sus beneficios a los que está acostumbrado, lo que incluye atención médica, cobertura de medicamentos y servicios auditivos y para la vista adicionales.¿Quién es elegible para Medicare y Medi-Cal (Medicaid)?
Puede inscribirse en Medicare si tiene 65 años o más, o si es menor de 65 años y tiene una discapacidad o alguna afección médica que califique. Su elegibilidad para Medi-Cal (Medicaid) depende de sus ingresos y otros factores.¿Qué es la Parte D de Medicare?
La cobertura de la Parte D de Medicare es un programa federal que le ayuda a pagar el costo de sus medicamentos recetados. OneCare incluye la cobertura de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare.
Puede inscribirse en la Parte D de Medicare si califica para la Parte A de Medicare (hospitalización) o si ya está en la Parte B de Medicare (atención médica). Si califica tanto para Medicare como para Medi-Cal, puede inscribirse en OneCare, que ya incluye la Parte D de Medicare.¿Cuánto cuesta la Parte D de Medicare?
El costo de la Parte D de Medicare puede variar. Con OneCare no hay prima, y usted puede recibir sus medicamentos sin copagos o con copagos muy bajos.¿Qué cubre la Parte D de Medicare?
La Parte D de Medicare cubre medicamentos genéricos y de marca, como los que las personas usan para tratar enfermedades crónicas como diabetes y presión arterial alta. Con OneCare, usted tendrá acceso a una lista de medicamentos que incluye todos los medicamentos que necesita.