ستطرأ تغييرات على الأهلية والمزايا الخاصة بـ Medi-Cal لبعض البالغين اعتبارًا من عام 2026. تعرف على المزيد حول القواعد الجديدة وكيف ستؤثر على تغطيتك الصحية.
تتعاون CalOptima Health مع الآلاف من مزودي الرعاية في مقاطعة أورانج، بما في ذلك الأطباء، والاخصائيين، والمستشفيات، وشبكات الصحة، والمجموعات الطبية والمزيد. ابحث عن مزودي الرعاية المناسبين لاحتياجاتك.
اتخذ إجراءً لحماية تغطية Medi-Cal الخاصة بك عن طريق الإبلاغ عن معلومات الاتصال الجديدة أو التغييرات العائلية إلى وكالة الخدمات الاجتماعية في مقاطعة أورانج. ابحث عن الظرف الأصفر في البريد الذي يحتوي على نماذج التجديد السنوية الخاصة بك.
إذا رأيت أي نشاط تعتقد أنه احتيال أو إهدار، فنحن نشجعك بشدة على الاتصال بالخط الساخن للامتثال والأخلاقيات على الرقم 1805-507-855-1 (TTY 711). يمكنك أيضًا الإبلاغ عن النشاط باستخدام نموذج الامتثال والابلاغ عن الاحتيال، والاهدار، وإساءة الاستخدام (Compliance and Fraud, Waste and Abuse, FWA) من CalOptima Health.
لا يتعين عليك ذكر اسمك للإبلاغ عن نشاط احتيالي.
تغطية صحية مجانية للأسر ذات الدخل المنخفض التي لديها أطفال، وكبار السن، والأشخاص ذوي الإعاقة، وأطفال الرعاية البديلة، والنساء الحوامل، والأشخاص ذوي الدخل المنخفض الذين يعانون من ظروف محددة.
رعاية منسقة لكبار السن من ذوي الدخل المحدود وذوي الإعاقة المؤهلين لكلٍّ من برنامجي Medicare وMedi-Cal. تُجمع المزايا في خطة واحدة، مما يُسهّل الحصول على الرعاية الصحية.
رعاية صحية شاملة لإبقاء كبار السن الضعفاء نشيطين ويعيشون في المنزل. يجمع PACE بين الرعاية الوقائية، والرعاية الأولية والرعاية الحادة بالإضافة إلى خدمات الرعاية الصحية النهارية في خطة واحدة لكبار السن الذين لديهم Medi-Cal فقط أو Medicare وMedi-Cal.
34
المدن التي نخدمها في مقاطعة أورانج
توفر CalOptima Health خطط تأمين صحي للأطفال، والبالغين، وكبار السن والأشخاص ذوي الإعاقة من ذوي الدخل المنخفض في مقاطعة أورانج. أطلق القادة المحليون CalOptima Health في عام 1995 باعتباره نظامًا صحيًا منظمًا على مستوى المقاطعة لخدمة السكان المعرضين للخطر بشكل أفضل وتوفير إمكانية الوصول إلى رعاية صحية عالية الجودة. تعمل CalOptima Health بشكل مستقل، تحت قيادة مجلس إدارة يتكون من الأعضاء، ومزودي الرعاية، وقادة الأعمال وممثلي الحكومة المحلية.
915K+
عضو تمت خدمته
من خلال CalOptima Health، يمكنك الوصول إلى الرعاية من إحدى خطط الرعاية الصحية الثلاثة:
30
سنوات من الخدمة في OC
CalOptima Health هي شركة التأمين الصحي الأكبر في مقاطعة أورانج، ونحن نغطي ما يقرب من واحد من كل ثلاثة مقيمين. حوالي ثلث أعضائنا هم من الأطفال، لذا فنحن مسؤولون عن رعاية الجيل القادم في مجتمعنا. نحن نؤمن بالمساواة في الصحة وإمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية للجميع، ونخدم الأعضاء باللغات التي يفضلونها حتى يشاركوا في صحتهم ويحققوا نتائج أفضل. عندما يكون أعضاؤنا بصحة جيدة، تكون مقاطعة أورانج أكثر صحة.
تلتزم CalOptima Health بتوفير إمكانية الوصول إلى الرعاية الصحية لجميع الأعضاء، بغض النظر عن حالة الهجرة. الرعاية الافتراضية هي وسيلة لتلقي الخدمات الصحية خلال الأوقات الصعبة عندما تكون الزيارات الشخصية صعبة.
من خلال برنامج الفحص والدعم المجتمعي الشامل للسرطان، تُركز CalOptima Health على رفع معدلات فحص سرطان الثدي، وعنق الرحم، والقولون والرئة. تعرّف على المزيد حول مواعيد الفحص، وكيفية التعامل مع نتائج الفحوصات، وكيفية إدارة رعاية مرضى السرطان.
Medi-Cal المطور و المبتكر الخاص بكاليفورنيا (California Advancing and Innovating Medi-Cal, CalAIM) هي مبادرة على مستوى الولاية تهدف إلى تحسين جودة حياة أعضاء البرنامج ونتائجهم الصحية. تقدم CalAIM مزايا تُعالج العوامل الاجتماعية المؤثرة في الرعاية الصحية، مثل الإسكان والأمن الغذائي.
ترحب CalOptima Health بالمشاركة في اجتماعاتنا العامة. احصل على أحدث جدول زمني والمواد الخاصة باجتماعات مجلس الإدارة، ولجان المجلس واللجان الاستشارية.
يتعاون فريق العلاقات المجتمعية في CalOptima Health مع المنظمات المحلية لدعم أعضائنا. تعرّف على المزيد حول رعاياتنا، وبرامجنا التعليمية، ومواردنا الصحية وفعالياتنا.