Объединенные льготы Medi-Cal и Medicare
Страховые взносы и льготы
CalOptima Health OneCare Complete
Ежемесячный страховой взнос по плану
Ежемесячный страховой взнос по плану
Франшиза
Франшиза
Дополнительные льготы
CalOptima Health OneCare Complete
Карта Flex: Товары без рецепта (OTC) / полезная еда и продовольствие*
Карта Flex: Товары без рецепта (OTC) / полезная еда и продовольствие*
Льгота на фитнес
Льгота на фитнес
Услуги транспортировки: 1-866-612-1256 (линия TTY: 711) Неограниченное количество поездок в тренажерный зал и обратно в пределах 10 миль
Услуги транспортировки: 1-866-612-1256 (линия TTY: 711) Неограниченное количество поездок в тренажерный зал и обратно в пределах 10 миль
Комплексное стоматологическое обслуживание
Комплексное стоматологическое обслуживание
Уход за зрением: Ежегодный осмотр и до $500 на очки, контактные линзы и ремонт каждые 2 года
Уход за зрением: Ежегодный осмотр и до $500 на очки, контактные линзы и ремонт каждые 2 года
Слуховые аппараты: До $500 на слуховые аппараты Дополнительно Medi-Cal может покрыть до $1,510
Слуховые аппараты: До $500 на слуховые аппараты Дополнительно Medi-Cal может покрыть до $1,510
Ежегодный медицинский осмотр: раз в год
Ежегодный медицинский осмотр: раз в год
Услуги поддержки на дому / сопровождающий уход: До 90 часов в год
Услуги поддержки на дому / сопровождающий уход: До 90 часов в год
Лекарства от эректильной дисфункции: 6 таблеток в месяц
Лекарства от эректильной дисфункции: 6 таблеток в месяц
Экстренная и неотложная помощь по всему миру: Возмещение до $100,000 в год
Экстренная и неотложная помощь по всему миру: Возмещение до $100,000 в год
Аптечные услуги
CalOptima Health OneCare Complete
Аптечные услуги
Аптечные услуги
Больничные услуги
CalOptima Health OneCare Complete
Покрытие расходов на стационарное лечение в больнице
Покрытие расходов на стационарное лечение в больнице
Покрытие расходов на лечение в амбулаторных условиях: Амбулаторный хирургический центр & Амбулаторная хирургия (больница)
Покрытие расходов на лечение в амбулаторных условиях: Амбулаторный хирургический центр & Амбулаторная хирургия (больница)
Больничный уход и операции
Больничный уход и операции
Услуги отделения экстренной помощи
Услуги отделения экстренной помощи
Услуги скорой помощи
Услуги скорой помощи
Учреждение квалифицированного сестринского ухода и уход на дому
Учреждение квалифицированного сестринского ухода и уход на дому
Льготы и услуги общего направления
CalOptima Health OneCare Complete
Приемы у врача: Поставщик первичной медицинской помощи (Primary care provider, PCP) и профильные специалисты
Приемы у врача: Поставщик первичной медицинской помощи (Primary care provider, PCP) и профильные специалисты
Профилактическая помощь
Профилактическая помощь
Лабораторные анализы
Лабораторные анализы
Рентген
Рентген
Медицинское оборудование длительного пользования (Durable medical equipment, DME)
Медицинское оборудование длительного пользования (Durable medical equipment, DME)
Прививки от гриппа
Прививки от гриппа
Скрининговые маммограммы
Скрининговые маммограммы
Мазок Папаниколау и гинекологические осмотры
Мазок Папаниколау и гинекологические осмотры
Скрининговые обследования на рак простаты
Скрининговые обследования на рак простаты
Тестирование костной массы
Тестирование костной массы
Диабетические принадлежности и услуги подиатрии
Диабетические принадлежности и услуги подиатрии
Услуги в области психического здоровья (стационарные и амбулаторные)
Услуги в области психического здоровья (стационарные и амбулаторные)
Физиотерапия и эрготерапия
Физиотерапия и эрготерапия
Мануальная терапия и иглоукалывание
Мануальная терапия и иглоукалывание
Медицинское оборудование и расходные материалы
Медицинское оборудование и расходные материалы
Горячая линия медицинских консультаций
Горячая линия медицинских консультаций
Услуги на дому и услуги социальной поддержки через Medi-Cal
CalOptima Health OneCare Complete
Услуги поддержки на дому в округе Orange (IHSS)
Услуги поддержки на дому в округе Orange (IHSS)
Услуги центра дневного пребывания для взрослых (Community-Based Adult Services, CBAS)
Услуги центра дневного пребывания для взрослых (Community-Based Adult Services, CBAS)
Долгосрочный уход (LTC)
Долгосрочный уход (LTC)
Льгота на покупку еды и продовольствия
Чтобы узнать, имеете ли вы право использовать карту Flex для покупки полезной еды и продовольствия:
- Позвоните на бесплатную линию Службы поддержки OneCare по номеру 1-877-412-2734 (линия TTY: 711).
- Или скачайте Форму подтверждения права на льготу для покупки еды и продовольствия 2026 года и попросите вашего врача её заполнить.
Эта льгота является Специальной дополнительной льготой для лиц с хроническими заболеваниями (Special Supplemental Benefits for the Chronically Ill, SSBCI). Чтобы иметь право на её получение, необходимо иметь соответствующее хроническое состояние, например, заболевание сердца, диабет, рак, заболевание легких или деменцию. Однако не все участники с хроническими медицинскими состояниями соответствуют требованиям. Полный список хронических состояний, а также дополнительную информацию об условиях соответствия критериям для получения льготы SSBCI, вы можете найти в Главе 4 Справочника участника CalOptima Health OneCare Complete.
Медицинская транспортировка
Звоните по номеру 1-866-612-1256
Узнайте об одобренных услугах и закажите поездку, позвонив на нашу транспортную линию для бесплатных звонков по номеру 1-866-612-1256 (линия TTY: 711) как минимум за 2 рабочих дня (понедельник–пятница) до приема.
Неэкстренная медицинская транспортировка:
- Для посещения врача доступны услуги машины скорой помощи и фургона для инвалидных колясок.
- Услуги также доступны в случаях, когда поездка на общественном или личном транспорте невозможна из-за физического состояния.
Немедицинская транспортировка
Неограниченное число поездок до одобренных планом учреждений для следующих целей:
- Получение покрываемых планом медицинских услуг.
- Получение рецептурных препаратов.
- Получение медицинских принадлежностей и другого необходимого с медицинской точки зрения покрываемого оборудования.
- Поездки в спортзал и обратно в рамках дополнительной льготы по абонементу в тренажерный зал (в радиусе 10 миль).
Комплексное стоматологическое обслуживание
Звоните в Liberty Dental Plan по телефону 1-888-704-9838 или в Medi-Cal Dental по телефону 1-800-322-6384
CalOptima Health OneCare сотрудничает с Liberty Dental Plan с целью предоставления комплексного стоматологического обслуживания в дополнение к услугам, получаемым в рамках Medi-Cal Dental. Нажмите ниже, чтобы получить дополнительную информацию о том, какие стоматологические услуги покрывает CalOptima Health One Care и как они предоставляются.
Стоматологические льготы CalOptima Health OneCare и Medi-Cal Dental в 2026 году
Льготы Liberty Dental Plan в 2026 году
Часто задаваемые вопросы о Liberty Dental Plan в 2026 году
Для получения дополнительной информации о дополнительных стоматологических льготах обращайтесь в Liberty Dental Plan по линии для бесплатного звонка 1-888-704-9838 (линия TTY: 711) с понедельника по пятницу с 8 a.m. до 8 p.m. или посетите сайт www.libertydentalplan.com.
Для получения полного списка услуг, покрываемых Medi-Cal Dental, позвоните по телефону 1-800-322-6384 (линия TTY: 1-800-735-2922) или посетите сайт Smile California. Эти ресурсы также могут помочь вам найти поставщика стоматологических услуг по программе Medi-Cal Dental и подать жалобу или претензию.
Пользуйтесь гибкими возможностями с картой OneCare &more™
Используйте свою Flex карту OneCare &more как дебетовую или кредитную карту для покупки одобренных продуктов питания и товаров без рецепта — в магазинах, онлайн в участвующих торговых точках или через каталог.
Предоплаченная карта льгот Mastercard® &more выпускается банком Avidia Bank на основании лицензии Mastercard Incorporated. Использование этой карты регулируется условиями Соглашения с держателем карты.
Активируйте вашу карту
- Отправьте SMS со словом ACTIVATE на номер 53746
- Позвоните по телефону 1-855-263-6673; линия TTY: 711
- Посетите веб-сайт: andmorehealth.com
Создайте учётную запись &more™
Узнайте, какие товары доступны для покупки
Участники OneCare Complete
- $167 в квартал
- Неиспользованные средства не переносятся на следующий период
- Покупайте товары, в том числе:
- Безрецептурные товары, такие как лекарственные препараты от кашля и простуды, ацетаминофен и бинты
- Здоровая еда и продовольствие (при наличии одобрения), такие как фрукты и овощи, цельные продукты и консервы. Чтобы подать запрос на одобрение, распечатайте Форму подтверждения права на льготу для покупки еды и продовольствия c использованием карты Flex и попросите вашего врача её заполнить.
Примечание: нельзя покупать алкоголь, табачные изделия, сладкие напитки и другие неодобренные товары.
4 простых способа совершать покупки
1. В магазине
Используйте свою flex карту OneCare &more™ в участвующих магазинах, таких как:
- Albertsons
- CVS
- Ralphs
- Safeway
- Walgreens
С полным списком можно ознакомиться на сайте andmorehealth.com, в мобильном приложении andmore, или по телефону 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; линия TTY: 711)
2. Онлайн
Делайте покупки на сайте andmorehealth.com.
При переходе по ссылке andmorehealth.com, вы покидаете веб-сайт CalOptima Health. Правила, применяемые к нашему сайту, могут отличаться от условий использования других сайтов. Мы не управляем сайтом, на который вы переходите, и не несем ответственности за его содержание и работу.
3. Мобильное приложение
Скачайте мобильное приложение andmore.
Доступно для устройств Apple и Android. Загрузка и использование приложения бесплатны. Требуется подключение к сети Интернет. Может взиматься плата за передачу данных.
4. Заказы по каталогу
Ознакомьтесь c Каталогом безрецептурных (ОТС) товаров 2026 года с инструкциями по оформлению заказа и позвоните по телефону 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; линия TTY: 711).
Покрытие OneCare при любых условиях
Уход за пределами сети
Если вам нужна покрываемая услуга, которая не предоставляется в рамках нашей сети, мы оплатим стоимость обращения к поставщику услуг, не входящему в нашу сеть. При необходимости вы вправе обратиться за неотложной или экстренной медицинской помощью к поставщику услуг, не входящему в сеть. Если ваш текущий поставщик услуг по программе Medi-Cal или Medicare не входит в нашу сеть, вы можете продолжать пользоваться услугами этого поставщика в течение определенного времени при условии согласия данного поставщика услуг на сотрудничество с нами.
Экстренная помощь
Если вам требуется экстренная помощь в любое время дня и суток, вам не нужно получать предварительное одобрение. Мы предоставим вам список услуг или процедур, для которых требуется предварительное разрешение перед предоставлением услуги.
Катастрофы и чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения
Если в округе Ориндж будет объявлено положение бедствия или чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, вы по-прежнему сможете получить необходимую медицинскую помощь от OneCare. В течение этого времени, если вы не сможете воспользоваться услугами сетевого поставщика, мы предоставим вам возможность бесплатно получать медицинскую помощь от поставщиков, не входящих в сеть. Если вы не сможете воспользоваться услугами сетевой аптеки, вы также сможете получить лекарства в аптеке, не входящей в сеть.
Круглосуточная горячая линия медицинских консультаций
Звоните по номеру 1-844-447-8441
Если вы не можете связаться со своим врачом или сетью здравоохранения, обратитесь к одному из наших медицинских работников, работающих круглосуточно и без выходных, по телефону 1-844-447-8441 (линия TTY: 1-844-514-3774). Мы можем оказать следующую помощь:
- Определить ваши симптомы и дальнейшие действия.
- Направить вас на прием к врачу, в отделение неотложной помощи или в больницу.
- Объяснить ваше состояние здоровья или диагноз.
- Предоставить информацию о ваших лекарствах.
- Предоставить услуги устного перевода по телефону.
В случае необходимости экстренной медицинской помощи или экстренной помощи с психическим здоровьем, пожалуйста, позвоните в Службу 911 или отправляйтесь в ближайшую больницу.