Объединенные льготы Medi-Cal и Medicare
Выберите один из двух вариантов OneCare: OneCare Complete или OneCare Flex Plus.
Страховые взносы и льготы
CalOptima Health OneCare Complete
Ежемесячный страховой взнос по плану
Вы платите $0
Франшиза
Вы платите $0
Дополнительные льготы
CalOptima Health OneCare Complete
Карта Flex: Товары без рецепта (OTC) / полезная еда и продовольствие*
$167 в квартал, неиспользованные средства не переносятся на следующий период. *Использование карты для покупки еды и продовольствия доступно только соответствующим требованиям участникам с хроническими заболеваниями
Льгота на фитнес
Вы платите $0
Услуги транспортировки: 1-866-612-1256 (линия TTY: 711) Неограниченное количество поездок в тренажерный зал и обратно в пределах 10 миль
Вы платите $0
Комплексное стоматологическое обслуживание
Вы платите $0
Уход за зрением: Ежегодный осмотр и до $500 на очки, контактные линзы и ремонт каждые 2 года
Вы платите $0
Слуховые аппараты: До $500 на слуховые аппараты Дополнительно Medi-Cal может покрыть до $1,510
Вы платите $0
Ежегодный медицинский осмотр: раз в год
Вы платите $0
Услуги поддержки на дому / сопровождающий уход: До 90 часов в год
Вы платите $0
Лекарства от эректильной дисфункции: 6 таблеток в месяц
Вы платите $0
Экстренная и неотложная помощь по всему миру: Возмещение до $100,000 в год
Вы платите $0
Аптечные услуги
CalOptima Health OneCare Complete
Аптечные услуги
Вы платите $0 за дженерики и до $12.65 за фирменные препараты. После того, как ваши личные расходы достигнут $2,100, OneCare покрывает все расходы на лекарства до конца года
Больничные услуги
CalOptima Health OneCare Complete
Покрытие расходов на стационарное лечение в больнице
Вы платите $0
Покрытие расходов на лечение в амбулаторных условиях: Амбулаторный хирургический центр & Амбулаторная хирургия (больница)
Вы платите $0
Больничный уход и операции
Вы платите $0
Услуги отделения экстренной помощи
Вы платите $0
Услуги скорой помощи
Вы платите $0
Учреждение квалифицированного сестринского ухода и уход на дому
Вы платите $0
Льготы и услуги общего направления
CalOptima Health OneCare Complete
Приемы у врача: Поставщик первичной медицинской помощи (Primary care provider, PCP) и профильные специалисты
Вы платите $0
Профилактическая помощь
Вы платите $0
Лабораторные анализы
Вы платите $0
Рентген
Вы платите $0
Медицинское оборудование длительного пользования (Durable medical equipment, DME)
Вы платите $0
Прививки от гриппа
Вы платите $0
Скрининговые маммограммы
Вы платите $0
Мазок Папаниколау и гинекологические осмотры
Вы платите $0
Скрининговые обследования на рак простаты
Вы платите $0
Тестирование костной массы
Вы платите $0
Диабетические принадлежности и услуги подиатрии
Вы платите $0
Услуги в области психического здоровья (стационарные и амбулаторные)
Вы платите $0
Физиотерапия и эрготерапия
Вы платите $0
Мануальная терапия и иглоукалывание
Вы платите $0
Медицинское оборудование и расходные материалы
Вы платите $0
Горячая линия медицинских консультаций
Вы платите $0
Услуги на дому и услуги социальной поддержки через Medi-Cal
CalOptima Health OneCare Complete
Услуги поддержки на дому в округе Orange (IHSS)
Вы платите $0
Услуги центра дневного пребывания для взрослых (Community-Based Adult Services, CBAS)
Вы платите $0
Долгосрочный уход (LTC)
Вы платите $0
Льгота на покупку еды и продовольствия
Чтобы узнать, имеете ли вы право использовать карту Flex для покупки полезной еды и продовольствия:
- Позвоните на бесплатную линию Службы поддержки OneCare по номеру 1-877-412-2734 (линия TTY: 711).
- Или скачайте Форму подтверждения права на льготу для покупки еды и продовольствия 2026 года и попросите вашего врача её заполнить.
*В 2026 году льгота CalOptima Health OneCare Complete на покупку еды и продовольствия является частью специальной дополнительной программы для людей с хроническими заболеваниями. Следует учитывать, что эта льгота доступна не для всех. Чтобы воспользоваться льготой на покупку еды и продовольствия, участники плана OneCare Complete должны иметь одно или несколько сопутствующих и сложных с медицинской точки зрения хронических заболеваний, которые представляют угрозу для жизни или значительно ограничивают общее состояние здоровья или функциональные возможности участника. К таким заболеваниям относятся, в частности, сердечно-сосудистые болезни, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, хронические заболевания лёгких или терминальная стадия почечной недостаточности. Даже при наличии хронического заболевания, не все участники получают льготу на покупку еды и продовольствия. Получение льготы на покупку еды и продовольствия зависит от того, имеет ли участник высокий риск госпитализации или других неблагоприятных последствий для здоровья, а также от необходимости интенсивной координации лечения.
Медицинская транспортировка
Звоните по номеру 1-866-612-1256
Узнайте об одобренных услугах и закажите поездку, позвонив на нашу транспортную линию для бесплатных звонков по номеру 1-866-612-1256 (линия TTY: 711) как минимум за 2 рабочих дня (понедельник–пятница) до приема.
Неэкстренная медицинская транспортировка:
- Для посещения врача доступны услуги машины скорой помощи и фургона для инвалидных колясок.
- Услуги также доступны в случаях, когда поездка на общественном или личном транспорте невозможна из-за физического состояния.
Немедицинская транспортировка
Неограниченное число поездок до одобренных планом учреждений для следующих целей:
- Получение покрываемых планом медицинских услуг.
- Получение рецептурных препаратов.
- Получение медицинских принадлежностей и другого необходимого с медицинской точки зрения покрываемого оборудования.
- Поездки в спортзал и обратно в рамках дополнительной льготы по абонементу в тренажерный зал (в радиусе 10 миль).
- Только для участников OneCare Complete — 100 поездок в продуктовые магазины в одну сторону (в радиусе 10 миль)
Комплексное стоматологическое обслуживание
Звоните в Liberty Dental Plan по телефону 1-888-704-9838 или в Medi-Cal Dental по телефону 1-800-322-6384
CalOptima Health OneCare сотрудничает с Liberty Dental Plan с целью предоставления комплексного стоматологического обслуживания в дополнение к услугам, получаемым в рамках Medi-Cal Dental. Нажмите ниже, чтобы получить дополнительную информацию о том, какие стоматологические услуги покрывает CalOptima Health One Care и как они предоставляются.
Стоматологические льготы CalOptima Health OneCare и Medi-Cal Dental в 2026 году
Льготы Liberty Dental Plan в 2026 году
Часто задаваемые вопросы о Liberty Dental Plan в 2026 году
Для получения дополнительной информации о дополнительных стоматологических льготах обращайтесь в Liberty Dental Plan по линии для бесплатного звонка 1-888-704-9838 (линия TTY: 711) с понедельника по пятницу с 8 a.m. до 8 p.m. или посетите сайт www.libertydentalplan.com.
Для получения полного списка услуг, покрываемых Medi-Cal Dental, позвоните по телефону 1-800-322-6384 (линия TTY: 1-800-735-2922) или посетите сайт Smile California. Эти ресурсы также могут помочь вам найти поставщика стоматологических услуг по программе Medi-Cal Dental и подать жалобу или претензию.
Пользуйтесь гибкими возможностями с картой OneCare &more™
Используйте свою Flex карту OneCare &more как дебетовую или кредитную карту для покупки одобренных продуктов питания и товаров без рецепта — в магазинах, онлайн в участвующих торговых точках или через каталог.
Предоплаченная карта льгот Mastercard® &more выпускается банком Avidia Bank на основании лицензии Mastercard Incorporated. Использование этой карты регулируется условиями Соглашения с держателем карты.
Активируйте вашу карту
- Отправьте SMS со словом ACTIVATE на номер 53746
- Позвоните по телефону 1-855-263-6673; линия TTY: 711
- Посетите веб-сайт: andmorehealth.com
Создайте учётную запись &more™
Узнайте, какие товары доступны для покупки
Участники OneCare Complete
- $167 в квартал
- Неиспользованные средства не переносятся на следующий период
- Покупайте товары, в том числе:
- Безрецептурные товары, такие как лекарственные препараты от кашля и простуды, ацетаминофен и бинты
- Здоровая еда и продовольствие (при наличии одобрения), такие как фрукты и овощи, цельные продукты и консервы. Чтобы подать запрос на одобрение, распечатайте Форму подтверждения права на льготу для покупки еды и продовольствия c использованием карты Flex и попросите вашего врача её заполнить.
Примечание: нельзя покупать алкоголь, табачные изделия, сладкие напитки и другие неодобренные товары.
4 простых способа совершать покупки
1. В магазине
Используйте свою flex карту OneCare &more™ в участвующих магазинах, таких как:
- Albertsons
- CVS
- Ralphs
- Safeway
- Walgreens
С полным списком можно ознакомиться на сайте andmorehealth.com, в мобильном приложении andmore, или по телефону 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; линия TTY: 711)
2. Онлайн
Делайте покупки на сайте andmorehealth.com.
При переходе по ссылке andmorehealth.com, вы покидаете веб-сайт CalOptima Health. Правила, применяемые к нашему сайту, могут отличаться от условий использования других сайтов. Мы не управляем сайтом, на который вы переходите, и не несем ответственности за его содержание и работу.
3. Мобильное приложение
Скачайте мобильное приложение andmore.
Доступно для устройств Apple и Android. Загрузка и использование приложения бесплатны. Требуется подключение к сети Интернет. Может взиматься плата за передачу данных.
4. Заказы по каталогу
Ознакомьтесь c Каталогом безрецептурных (ОТС) товаров 2026 года с инструкциями по оформлению заказа и позвоните по телефону 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; линия TTY: 711).
Покрытие OneCare при любых условиях
Уход за пределами сети
Если вам нужна покрываемая услуга, которая не предоставляется в рамках нашей сети, мы оплатим стоимость обращения к поставщику услуг, не входящему в нашу сеть. При необходимости вы вправе обратиться за неотложной или экстренной медицинской помощью к поставщику услуг, не входящему в сеть. Если ваш текущий поставщик услуг по программе Medi-Cal или Medicare не входит в нашу сеть, вы можете продолжать пользоваться услугами этого поставщика в течение определенного времени при условии согласия данного поставщика услуг на сотрудничество с нами.
Экстренная помощь
Если вам требуется экстренная помощь в любое время дня и суток, вам не нужно получать предварительное одобрение. Мы предоставим вам список услуг или процедур, для которых требуется предварительное разрешение перед предоставлением услуги.
Катастрофы и чрезвычайные ситуации в области общественного здравоохранения
Если в округе Ориндж будет объявлено положение бедствия или чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, вы по-прежнему сможете получить необходимую медицинскую помощь от OneCare. В течение этого времени, если вы не сможете воспользоваться услугами сетевого поставщика, мы предоставим вам возможность бесплатно получать медицинскую помощь от поставщиков, не входящих в сеть. Если вы не сможете воспользоваться услугами сетевой аптеки, вы также сможете получить лекарства в аптеке, не входящей в сеть.
Круглосуточная горячая линия медицинских консультаций
Звоните по номеру 1-844-447-8441
Если вы не можете связаться со своим врачом или сетью здравоохранения, обратитесь к одному из наших медицинских работников, работающих круглосуточно и без выходных, по телефону 1-844-447-8441 (линия TTY: 1-844-514-3774). Мы можем оказать следующую помощь:
- Определить ваши симптомы и дальнейшие действия.
- Направить вас на прием к врачу, в отделение неотложной помощи или в больницу.
- Объяснить ваше состояние здоровья или диагноз.
- Предоставить информацию о ваших лекарствах.
- Предоставить услуги устного перевода по телефону.
В случае необходимости экстренной медицинской помощи или экстренной помощи с психическим здоровьем, пожалуйста, позвоните в Службу 911 или отправляйтесь в ближайшую больницу.