С CalOptima Health OneCare (HMO D‑SNP) вы не платите ничего за свои лекарственные препараты, покрываемые по Части D. Мы составили полный список лекарственных препаратов (формуляр), учитывая ваши потребности в лечении. При отсутствии доплаты с вашей стороны мы покроем оставшуюся часть стоимости ваших лекарств, если:
Для получения некоторых лекарств может потребоваться предварительное одобрение (так называемая «предварительная авторизация»). Также может потребоваться прохождение «пошаговой терапии» — то есть сначала нужно попробовать определённые препараты для лечения вашего состояния, прежде чем мы сможем покрыть другой препарат.
План OneCare Complete использует собственный формуляр, включающий все необходимые вам лекарства, а также чёткие правила предварительной авторизации и пошаговой терапии:
Используйте вашу карту Flex от OneCare в магазинах-партнёрах, таких как:
См. полный список на сайте andmorehealth.com, скачайте мобильное приложение andmore или позвоните по номеру 1-855-AND-MORE (1-855-263-6673; TTY 711)
Покупайте на сайте andmorehealth.com или в других участвующих магазинах.
Переходя на andmorehealth.com, вы покидаете сайт CalOptima Health. Политики, применимые к нашему сайту, могут отличаться от условий использования других сайтов. Мы не управляем посещаемым вами сайтом и не несем ответственности за его содержание и работу.
Скачайте мобильное приложение andmore.
Доступно для мобильных телефонов Apple и Android. Загрузка и использование приложения бесплатны. Требуется подключение к интернету. Могут применяться тарифы на передачу данных.
Ознакомьтесь с Каталогом безрецептурных товаров на 2027 г. с инструкциями по оформлению заказа, и позвоните по телефону 1-855-299-5410 (линия TTY: 711).
Предоплаченная карта льгот Mastercard® &more выпускается банком Avidia Bank на основании лицензии Mastercard Incorporated. Использование этой карты регулируется условиями Соглашения с держателем карты.
Портал MedImpact Rx предоставляет актуальную информацию о покрытии ваших лекарств в режиме реального времени, чтобы вы могли принимать обоснованные решения.
Наш инструмент поиска аптек позволит найти ближайшую к вам аптеку, где можно будет быстро и легко получить рецептурные препараты.
Наша программа MTM для участников OneCare может оказаться полезной для тех, у кого высокий риск возникновения побочных эффектов от принимаемых лекарств.
Новые участники плана OneCare могут принимать лекарства, не включенные в наш фармакологический справочник или в отношении которых наложены определенные ограничения. Проконсультируйтесь со своим поставщиком первичного медицинского обслуживания (PCP) о возможности перехода на покрываемое планом лекарство и получения исключения. Если вы являетесь действующим участником плана и ваш PCP назначил вам препарат, который не покрывается нашим планом, вы также можете попросить о предоставлении вам исключения.
Ознакомьтесь с нашей политикой перехода на другие лекарства для новых участников плана. В данной политике описан порядок получения временного запаса лекарств, не включенных в наш фармакологический справочник, а также указан перечень лекарств, в отношении которых требуется получение предварительного разрешения, или в отношении которых наложены другие ограничения.
Чтобы запросить предварительное разрешение, воспользуйтесь нашей формой запроса на определение покрытия рецептурных препаратов Medicare.
Форма запроса на определение покрытия рецептурных препаратов Medicare
Чтобы обжаловать отказ в предоставлении покрытия на ваше лекарство, воспользуйтесь нашей формой запроса на пересмотр решения об отказе в предоставлении покрытия на рецептурное лекарство по программе Medicare.
Чтобы получить компенсацию за лекарство, оплаченное вами из собственных средств, воспользуйтесь нашей формой запроса на оплату рецептурных препаратов .